Tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche

¿Qué es el tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche?

El tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche es el tiempo que transcurre desde el parto hasta que se produce la activación secretora.^1,2

La «bajada» de la leche (activación secretora) suele producirse entre las 24 y 72 horas posteriores a la expulsión de la placenta.^3-5

La activación secretora puede venir indicada por:

Tres volúmenes de extracción consecutivos de 20 ml o más de ambos pechos (combinados) para las madres que únicamente realizan extracciones.⁶

Marcadores fisiológicos, como la sensación de tener los pechos llenos en las madres que dan el pecho y extraen leche.⁷

¿Por qué es importante el tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche?

Una activación secretora retrasada (>72 horas tras el parto) está relacionada con un aumento del riesgo de volúmenes de leche bajos persistentes y una duración de la lactancia reducida.^3,8

Las mujeres que experimentan una activación secretora retrasada tienen un 60% más de probabilidades de dejar de dar el pecho a las cuatro semanas.⁸

La «bajada» de la leche es un acontecimiento que se produce una sola vez y que resulta fundamental para la síntesis continua de la leche materna.⁹

Entre los factores de riesgo para la activación secretora retrasada identificados pre y perinatalmente se incluyen:

primigrávida^3,7

edad de la madre⁷

parto prematuro^7,10

cesárea¹¹

índice de masa corporal elevado (>30)^3,12

altos niveles de dolor y estrés perinatal^4,13,14

hemorragia postparto¹⁵

separación madre-bebé^16-19

retraso en el primer episodio de lactancia⁴

baja frecuencia de lactancia y extracción^7,8

Cómo optimizar el tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche

Desarrolle/revise los protocolos de lactancia y extracción para

Identificar a las mujeres pre- y perinatalmente con factores de riesgo para una «bajada» de la leche retrasada

Ofrecer a las mujeres en situación de riesgo la formación necesaria acerca del periodo de lactancia y la importancia de una iniciación eficaz: tiempo hasta la primera extracción, frecuencia de extracción, con el software INITIATE del extractor de leche, extracción doble y embudos con un ajuste correcto.

Implementar y apoyar a las mujeres para lograr

una extracción temprana durante las tres horas posteriores al parto^20,21
que las madres extraigan leche ocho o más veces en un periodo de 24 horas^20,21
estimular y extraer con el software INITIATE del extractor de leche^6,22,23

Proporcionar a las madres un registro de extracciones para realizar un seguimiento

de las extracciones diarias y los volúmenes de leche
inicio de la activación secretora, indicada por tres extracciones consecutivas de >20 ml de ambas mamas combinadas

Fomentar la formación periódica del personal acerca de la importancia del proceso de la producción de leche

Asegurarse de que el personal entiende las consecuencias de un retraso en la activación secretora y que sea capaz de proporcionar un mayor apoyo a la lactancia a las madres con factores de riesgo

Bibliografía

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Tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche: resultados de una iniciación eficaz

¿Qué es el tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche?

¿Por qué es importante el tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche?

Cómo optimizar el tiempo transcurrido hasta la «bajada» de la leche

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