吸乳
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新鲜母乳中含有活性母体细胞,营养物质、生长因子以及许多其他有益成分的含量也是最高的。随着温度变化以及暴露时间的增加,这些成分将显著减少,同时细菌污染和病原体滋生的风险均会增加。新鲜母乳并不是无菌的,准确的说是含有多种生物体,其中包括非致病菌、致病菌、病毒、分枝杆菌和真菌。尽管母乳中含有大量细菌,但一般而言,通过 enteromammary 通道转移到乳房的大多数已识别生物体为来自妈妈乳头或乳房的非致病的正常皮肤菌群,或是保护新生儿肠胃系统的生物体。
广泛研究了储存对微生物成分、脂质组分、细胞组分、抗菌性能和抗氧化能力的影响; 但是,仍存在许多未知因素。随着时间的变化,以不同温度,包括室温、冷藏和冷冻温度,储存的母乳出现了不同问题。这表示不同温度和储存条件需不同的建议。
母乳储存在不含聚乙烯的玻璃或硬质塑料容器中时,可保留其大部分免疫性能。此外,由于双酚 A (BPA) 的负面影响,婴儿奶瓶中不得含有该物质。由于考虑到玻璃的易碎性,理想母乳储存容器为不含 BPA 的带防漏盖的食品级硬塑料容器。也可使用清洁、无防腐剂或无菌的容器。
室温 (60 至 77°F) | 冰箱 | 冰柜 | 冰箱中的解冻母乳 |
最多 4 小时为最佳 *在非常干净的条件下,吸出的母乳最多可保存 6 小时 | 最多 3 天为最佳 *在非常干净的条件下,吸出的母乳最多可保存 5 天 | 最多 6 个月为最佳 *在非常干净的条件下,吸出的母乳最多可保存 9 个月 | 在室温下: 最多 2 小时为最佳 冰箱:最多 24 小时 请勿重新冷冻! |
*洁净卫生吸乳小贴士:
吸母乳前,妈妈应该用香皂和水,或含酒精的洗手液清洗双手。吸乳器部件、奶瓶和吸乳区域必须保持干净。吸乳前无需清洗乳房和乳头。
使用温度分布均匀的医用级冰箱,建议进行恒温监视。
注意事项: 上述有关母乳储存和解冻的指南仅作参考建议。国家及医院内部的指南和标准或有所不同。
可在室温条件下,可短时间安全储存母乳。尽管研究对准确建议时间的看法不一,但一般而言,温度越高,吸出母乳中所含的细菌量越高。一项重要研究表明,储存温度为 15°C 时,在开始的 4-8 小时内,细菌滋生速度最低,主要限于非病原菌,当储存温度为 25°C 时,滋生速度也较低,但如果储存温度为 38°C,则在四小时之后,滋生速度将大幅上升。研究人员得出的结论是储存温度为 15°C 时,母乳可安全储存 24 小时,温度为 25°C 时,可储存 4 个小时。因此,如果储存温度高达 26°C,则吸出的母乳可安全储存大约 4 个小时。当室温较低时,如储存在洁净的环境中,则储存时间也可能达到 6 个小时。
以 4°C 左右的温度冷藏时,母乳完整性保留时间长于室温储存。经证实,冷藏抑制革兰式阳性细菌滋生的时间长达三天。
以 -20°C 冷冻母乳也可储存长达三个月。尽管冷冻一个月之后,维生素 C 可能会流失,但冷冻到三个月时,依旧可保留维生素 A、E 和 B、全蛋白、脂肪、酶类、乳糖、锌、免疫球蛋白、溶菌酶和乳铁蛋白。母乳至多储存六周主要并非为了避免细菌滋生。但是,由于吞噬细胞等活性细胞的流失,母乳抗菌能力通常低于新鲜母乳。通常认为以 < -20°C 的温度深度冷藏 9 个月也是可以的,但是以 -80°C 温度冷藏时,母乳味道会发生变化,这是因为脂肪酶持续分解脂肪转换为脂肪酸。
冷藏之后,可将母乳放入冰箱或使用盛有温水的容器或用流动温水进行解冻。避免用过热的水、微波炉和火炉解冻母乳,因为过高的加热温度会降低母乳中的抗菌物质和其他生物的活性。当冷冻母乳变为液体时,即表示解冻完成,但母乳依然很凉,并且里面残留一些冰晶。可看到冰晶即表示母乳还未解冻到适当程度。然后将解冻母乳放到冰箱中,在使用前拿出,但不要在室温中放置长达数小时之久,以防细菌滋生。研究证实,将解冻之后的母乳置于冰柜重新冰冻依然可以维持安全的细菌数量; 但是,建议不要将完全解冻为室温的母乳重新冰冻。
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