Övergång till amning vid bröstet
Dags att läsa: 4 min.
Amningsfrekvens för neonatala intensivvårdsavdelningar är mått på amningsomfattningen för barn på neonatala intensivvårdsavdelningar vid specifika tidpunkter. Eftersom många spädbarn på neonatala intensivvårdsavdelningar skrivs ut innan de får all sin mjölk från mammans bröst är det viktigt att registrera dels amningen och dels mängden och andelarna som utgörs av mammans egna bröstmjölk.
Amningsfrekvens för neonatala intensivvårdsavdelningar är ett mått på amningsomfattningen (uteslutande, partiell eller ingen) för barn på neonatala intensivvårdsavdelningar vid specifika tidpunkter:
När man samlar in information om amningsfrekvens (mängd och andel) får man tillgång till kvalitativa data innan helamning vid bröstet uppnås. Det är viktigt att registrera dels amningen och dels mängden och andelarna som utgörs av mammans egna bröstmjölk. Detta ger kvalitativa data om tidpunkten för matning med bröstmjölk från den egna mamman och amningens varaktighet under hela vistelsen på den neonatala intensivvårdsavdelningen samt efter utskrivning från sjukhuset. På så sätt kan man mäta vilken inverkan långvarig exponering för höga doser av bröstmjölk från den egna mamman har på minskningen av risken för komorbiditeter hos nyfödda.1
Globala amningsfrekvenser för friska, fullgångna barn samlas in vid födseln och vid 6 månaders ålder.2
Standardiserade amningsfrekvenser samlas inte rutinmässigt in för mammor och barn på neonatala intensivvårdsavdelningar vid slutgiltig utskrivning. Vermont Oxford Networks databas (VON) samlar in åtgärder för alla typer av matning med bröstmjölk under de första 24 timmarna före utskrivning, men dessa data samlas inte in globalt och skiljer inte heller på användning av bröstmjölk från den egna mamman och donerad bröstmjölk.
Amningsfrekvens för neonatala intensivvårdsavdelningar ger en tydligare bild av hur många barn på neonatala intensivvårdsavdelningar som får bröstmjölk från den egna mamman i de volymer de behöver.
Åtgärder för kvalitetsförbättring av amningsrutiner som mäter amningsfrekvensen fungerar som ett ramverk för neonatala intensivvårdsavdelningar och mödravårdsavdelningar för att optimera de långsiktiga hälsoeffekterna för barn på neonatala intensivvårdsavdelningar och för att ge mammor möjlighet att fortsätta amma även efter vistelsen på den neonatala intensivvårdsavdelningen.3,4
Fortsatt insamling av kvantitativa data som är specifika för den neonatala intensivvårdsavdelningen även efter utskrivning gör det möjligt för vårdpersonalen att fokusera på bröstmjölk från den egna mamman:
Marginella förekomster av uteslutande amning eller bröstmjölk från den egna mamman vid utskrivningen och efterföljande tidpunkter kan vara ett tecken på otillräcklig amningsvård under sjukhusvistelsen2och kan fungera som underlag för arbetsgruppen när de diskuterar förbättringsområden och förändringar av rutiner.5
Marginella förekomster av uteslutande amning eller bröstmjölk från den egna mamman vid utskrivningen och efterföljande tidpunkter kan vara ett tecken på otillräcklig amningsvård under sjukhusvistelsen2och kan fungera som underlag för arbetsgruppen när de diskuterar förbättringsområden och förändringar av rutiner.5
Samla in och granska data (från journaler för barn på neonatala intensivvårdsavdelningar och genom uppföljningssamtal till föräldrar/granskning av öppenvårdspatienter) för att mäta följande:
Downloads
1. Bigger HR et al. Quality indicators for human milk use in very low-birthweight infants: are we measuring what we should be measuring? J Perinatol. 2014; 34(4):287–291.
2. WHO. Indicators for assessing breastfeeding practices; 2021.
3. Takako H et al. Improving Human Milk and Breastfeeding Rates in a Perinatal Hospital in Japan: A Quality Improvement Project. Breastfeed Med. 2020; 15(8):538–545.
4. Spatz DL et al. Pump early, pump often: A continuous quality improvement project. J Perinat Educ. 2015; 24(3):160–170.
5. Parker MG, Patel AL. Using quality improvement to increase human milk use for preterm infants. Semin Perinatol. 2017; 41(3):175–186.
Artiklar som kan vara av intresse