Borstvoedingscijfers en resultaten in de NICU

Wat zijn NICU-borstvoedingscijfers?

NICU-borstvoedingscijfers zijn metingen van de hoeveelheid (exclusief, gedeeltelijk of geen) borstvoeding/voeding van moedermelk aan baby's in de NICU op specifieke tijdstippen:

Ontslag naar huis
2 en 4 weken na ontslag
3 en 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsleeftijd (CGA)

Borstvoedingscijfers vastleggen (hoeveelheid en aandeel) levert kwalitatieve gegevens op voordat baby's volledige voedingen aan de borst drinken. Het is belangrijk zowel borstvoedingscijfers als de hoeveelheid en het aandeel voedingen met melk van de eigen moeder (OMM) vast te leggen. Dit levert kwalitatieve gegevens op over de timing van OMM-voedingen en borstvoedingsduur tijdens het hele verblijf van de baby in de NICU en na het ontslag naar huis om de impact van een hoge dosis, langdurige blootstelling van OMM op de vermindering van neonatale comorbiditeiten te meten.¹

Waarom zijn NICU-borstvoedingscijfers belangrijk?

Wereldwijde borstvoedingscijfers voor gezonde voldragen baby's worden verzameld bij de geboorte en bij 6 maanden.²

Om nationaal en subnationaal te vergelijken en trends in de loop der tijd te beschrijven
Om risicopopulaties te identificeren en interventies uit te voeren om de praktijk te veranderen
Om de voortgang en impact van interventies te evalueren en te monitoren

Gestandaardiseerde borstvoedingscijfers worden niet routinematig verzameld voor baby-moederduo's in de NICU bij het ontslag naar huis. De database van het Vermont Oxford Network (VON) verzamelt metingen voor voeding met moedermelk in de 24 uur voorafgaand aan het ontslag, maar deze gegevens worden niet wereldwijd verzameld en maken geen onderscheid tussen OMM- en DHM-gebruik.

Borstvoedingscijfers in de NICU zijn belangrijk om een duidelijker beeld te krijgen van hoeveel NICU-baby's OMM krijgen in de hoeveelheden die ze nodig hebben.

Kwaliteitsverbeteringsinterventies in de best practices voor lactatie die de borstvoedingscijfers meten, bieden een raamwerk voor NICU- en kraamafdelingen om de gezondheidsresultaten voor baby's in de NICU op de lange termijn te optimaliseren en moeders te ondersteunen met mogelijkheden om langer dan de NICU-periode borstvoeding te blijven geven.^3,4

Hoe de NICU-borstvoedingscijfers te optimaliseren

Continue kwantitatieve gegevensverzameling van NICU-specifieke borstvoeding na ontslag stelt professionele zorgverleners in staat om zich te concentreren op OMM:

Lage percentages voor exclusieve borstvoeding/OMM op het moment van ontslag en daaropvolgende momenten kunnen indicatief zijn voor een suboptimale lactatiekundige zorg tijdens het verblijf in het ziekenhuis² en de werkgroep ondersteunen bij het bespreken van verbeterpunten en het implementeren van veranderingen in de praktijk.⁵

bied continue proactieve lactatieondersteuning⁵
controleer de ziekenhuisinterventies om moeders in de NICU te ondersteunen om:
- een adequate melkproductie te initiëren, op te bouwen en in stand te houden
- baby's in de NICU te laten overstappen naar rechtstreeks voeden aan de borst.

Hoe de NICU-borstvoedingscijfers te monitoren

Verzamel en beoordeel gegevens (uit de medische dossiers van baby's in de NICU en met vervolgoproepen naar ouders / poliklinische beoordelingen) om te meten

Percentage baby's die uitsluitend borstvoeding en/of melk van de eigen moeder krijgen:
- na het ontslag van de baby uit de NICU
- 2 en 4 weken na ontslag
- 3 en 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsleeftijd (CGA)
Percentage baby's die gedeeltelijk of geen borstvoeding en/of melk van de eigen moeder krijgen:
- na het ontslag van de baby uit de NICU
- 2 en 4 weken na ontslag
- 3 en 6 maanden gecorrigeerde zwangerschapsleeftijd (CGA)