Decisione informata – Interventi di iniziazione efficaci

Che cosa si intende per decisione informata?

Una decisione basata sulla conoscenza dei fatti. Ciò è agevolato dal processo di fornire informazioni chiare, concise, coerenti e basate sull'evidenza che comprendono conversazioni sui vantaggi, i rischi e le alternative per quanto riguarda la fornitura di latte della rispettiva madre (LRM). Tali conversazioni consentono ai genitori di prendere decisioni informate sull'allattamento.

Perché la decisione informata è importante ?

La scienza del latte materno è potente e convincente.¹ Quando ai genitori vengono fornite informazioni scientifiche e oggettive, quasi sempre le madri decidono di iniziare ad estrarre, perché comprendono che il loro latte è un intervento medico essenziale che nessun altro può fornire.^2-4 

Le madri e le famiglie dei neonati nelle UTIN sono spesso in stato di shock, disperazione e impotenza.⁵ Discutere e informare sul valore fondamentale del latte materno e fornire informazioni personalizzate sulla lattazione, specifiche per i neonati nelle UTIN e le loro circostanze, fornisce ai genitori:^6,7

• un'attenzione positiva e un ruolo fondamentale nell'assistenza del loro bambino;
• un cambiamento di prospettiva verso una speranza;
• un forte impegno per ottimizzare i risultati sulla salute dei neonati.

Come implementare una decisione informata

• Assicurarsi che tutti i professionisti sanitari ricevano una formazione regolare sul valore del latte umano per ridurre i rischi associati di comorbilità neonatali nelle best practice di allattamento. Per ulteriori informazioni, guarda il webinar "Partire nel modo giusto: la finestra critica di opportunità per avviare l'allattamento e migliorare la soddisfazione delle pazienti" della Prof.ssa Diane Spatz.
• Assicurarsi che tutte le madri ricevano informazioni basate sull'evidenza sulla scienza del LRM.
• Assicurarsi che le donne in gravidanza e perinatali con fattori di rischio noti per il ritardo della lattazione ricevano informazioni in fase pre- e perinatale focalizzate sul valore del LRM e su come avviare e sviluppare la produzione di latte. Queste informazioni devono concentrarsi sull'importanza di:
  • considerare il LRM come intervento medico per i neonati ricoverati nelle UTIN;
  • avviare l'estrazione entro 3 ore dal parto;
  • estrarre 8 o più volte ogni 24 ore.
  • Monitorare i volumi di latte dal parto con un registro di estrazione 
  • Utilizzare le prime 72 ore per avviare efficacemente l'attivazione secretoria e i primi 14 giorni per aumentare il volume: la finestra critica di opportunità per un'adeguata iniziazione dell'allattamento.
• Collaborare con i professionisti sanitari della maternità (prenatale, sala parto, postnatale) e delle UTIN.
• Documentare nella cartella clinica della madre e del neonato le consultazioni in cui sono state discusse le best practice di allattamento.

Come monitorare una decisione informata

Raccogliere dati sulla frequenza e la qualità delle discussioni con donne in gravidanza e in fase perinatale tramite uno strumento di raccolta dati.

Le strategie per misurare le best practice includono la verifica delle cartelle cliniche di madre e neonato:

• in caso di avvenuta discussione sulla lattazione prenatale sulla scienza dell'LRM per il neonato di UTIN;
• in caso di avvenuta discussione relativa alla lattazione postnatale sulla scienza dell'LRM per il neonato di UTIN.