Zeit bis zum ersten Abpumpen – Effektive Initiierungsmaßnahmen

Frühes Abpumpen ist eine evidenzbasierte Maßnahme, um die Initiierung der Laktation erfolgreich herbeizuführen. Kann ein Säugling nicht effektiv gestillt werden, hat das Abpumpen innerhalb von 3 Stunden nach der Geburt nachweislich einen erheblichen Einfluss auf die künftige Milchproduktion sowie auf die Ernährung und gesundheitliche Entwicklung des Säuglings.

Was ist die Zeit bis zum ersten Abpumpen?

Die Zeit zwischen der Entbindung und dem ersten Abpumpen von Muttermilch. Gesunde Säuglinge, die spontan und termingerecht geboren wurden, sollten innerhalb der ersten Stunde zum ersten Mal gestillt werden.¹

Im Mittelpunkt dieser Maßnahme steht das frühzeitige Abpumpen, d. h. innerhalb von 3 Stunden nach der Entbindung.^2-4

Warum ist die Zeit bis zum ersten Abpumpen wichtig?

Die frühe Stimulation der Brust (Stillen oder Abpumpen) nach der Geburt hat erhebliche Auswirkungen auf die künftige Milchproduktion und die langfristige Ernährung mit Muttermilch.^2,3,5

Studien zeigen, dass bei Müttern, deren Kinder auf der neonatologischen Intensivstation liegen, und die innerhalb von 3 Stunden nach der Geburt mit dem Abpumpen beginnen,

• die Zeit bis zur sekretorischen Aktivierung (Beginn der reichlichen Milchbildung) deutlich verkürzt ist⁶

• die tägliche und kumulative Milchmenge im Laufe der Zeit signifikant höher ausfällt^2,3

• die Wahrscheinlichkeit, auch 6 Wochen nach der Geburt noch abzupumpen, wesentlich höher ist²
• eine weitaus höhere Wahrscheinlichkeit besteht, dass ihr Säugling sowohl bei Entlassung als auch über einen längeren Zeitraum stillt⁶

Welche Maßnahmen sollten in der Zeit bis zum ersten Abpumpen umgesetzt werden?

• Ermitteln Sie Frauen mit bekannten Risikofaktoren noch vor der Geburt und klären Sie diese über die wichtige Bedeutung einer frühen Initiierung innerhalb von 3 Stunden nach der Geburt auf

• Unterstützen Sie Mütter, deren Säuglinge nicht in den ersten Stunden gestillt werden können oder nur schlecht und ineffektiv stillen, beim Abpumpen innerhalb von 3 Stunden nach der Geburt

• Sorgen Sie für ein frühzeitiges Abpumpen bereits im Kreißsaal bzw. Aufwachraum

• Setzen Sie von Beginn an eine Doppelmilchpumpe für den Krankenhausgebrauch mit Initiierungstechnologie ein^7,8

• Setzen Sie Strategien ein, mit denen sich rechtzeitig erkennen lässt, falls die 3 Stunden bis zum ersten Abpumpen überschritten werden

• Unterstützen Sie einheitliche Laktationspraktiken auf der Entbindungsstation und der neonatologischen Intensivstation, mit deren Hilfe das Abpumpen innerhalb von 3 Stunden nach der Geburt veranlasst wird

• Dokumentieren Sie die Zeit des ersten Abpumpens in einem Abpumpprotokoll

• Findet das erste Abpumpen verzögert statt, so dokumentieren Sie etwaige Gründe in der Krankenakte der Mutter

So überprüfen Sie die Zeit bis zum ersten Abpumpen

Erfassen Sie Daten über die Zeit bis zum ersten Abpumpen nach der Geburt mit einem Datenerfassungstool

• Überprüfen Sie Hebammenunterlagen und Krankenakten, Abpumpprotokolle und Daten über die Zeit bis zum ersten Abpumpen nach der Geburt
• Überprüfen Sie die Daten regelmäßig, um den prozentualen Anteil jener Mütter zu ermitteln, die innerhalb von 3 Stunden nach der Geburt mit dem Abpumpen beginnen
• Ermitteln Sie Krankenhauspraktiken, welche die Zeit bis zum ersten Abpumpen hinauszögern
• Ermitteln Sie damit verbundene Risikofaktoren, wie z. B. Kaiserschnitt, welche die Dauer der Zeit bis zum ersten Abpumpen beeinflussen können
• Kommunizieren Sie Ergebnisse und Empfehlungen regelmäßig an alle Abteilungen, um bewährte Verfahren zu verbessern und aufrechtzuerhalten

Downloads

Die Zeit bis zum ersten Abpumpen (pdf)

Initiierung der Milchproduktion (pdf)

Risikofaktoren (pdf)