Schwierigkeiten beim Stillen
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Unsere Expertenratschläge zur Überwindung der häufigsten Stillprobleme im ersten Monat
Stillen muss man lernen, so wie Fahrradfahren auch, und im ersten Monat ist der Weg für manche Mütter und Babys möglicherweise noch etwas steinig. Es braucht Zeit und Übung, bis es sich für euch beide ganz natürlich anfühlt. Wenn du deine Stillprobleme jetzt angehst, hast du größere Chancen, eine gute Milchproduktion aufzubauen und länger zu stillen. Hier kommen unsere Tipps, wie du die häufigsten Stillschwierigkeiten, die Mütter ab dem Ende der ersten Woche bis zum Ende des ersten Monats haben, in den Griff bekommst.
Es gibt zahlreiche Gründe dafür, dass sich in einer laktierenden Brust Klumpen und Hubbel bilden. Einer der häufigsten ist ein mit Milch verstopfter Milchkanal, der einen harten Knoten bildet, der schmerzhaft und empfindlich ist.
Lösungen{1–3}
Wenn eine Brust oder beide Brüste rot sind und schmerzen und es sich nicht um einen verstopften Milchkanal handelt, dann leidest du wahrscheinlich an einer Mastitis. Bei dieser Erkrankung ist das Brustgewebe entzündet. Anzeichen sind ein roter und heißer Bereich, Schmerzempfindlichkeit und grippeähnliche Symptome – dir ist abwechselnd heiß und kalt, die Gelenke schmerzen und die Körpertemperatur beträgt über 38,5 °C. Wenn du diese Symptome bei dir feststellst, hole umgehend ärztlichen Rat ein. Eine Mastitis muss sofort behandelt werden, da sie sich innerhalb weniger Stunden verschlimmern kann.{3}
Zu den Ursachen einer Mastitis gehören:
Lösungen{3}
Neben dem Einholen von ärztlichem Rat kannst du auch folgende Selbsthilfe-Tipps ausprobieren:
Stillen kann in den ersten Wochen ermüdend und manchmal auch sehr anstrengend sein. Dein Baby wird wahrscheinlich sowohl tagsüber als auch nachts alle paar Stunden trinken, während du dich noch von der Geburt erholst.
Lösungen
Das Vertrauen in deine Milchproduktion kann schnell verloren gehen, insbesondere wenn dein Baby Wachstumsschübe hat, die häufig in Woche drei bis vier auftreten. Möglicherweise machst du dir Sorgen und denkst, es würde häufiger trinken, weil du nicht genügend Milch produzierst. Doch wenn es weiterhin die reguläre Zahl an nassen und schmutzigen Windeln produziert – siehe Stillen: Was dich im ersten Monat erwartet –, stillt es wahrscheinlich nur zur Beruhigung häufiger. Babys werden von all den neuen Eindrücken, die sie um sich herum sehen und hören, leicht überwältigt. Beim Stillen fühlen sie sich geborgen.{4}
Lösungen{4,5}
Hyperlaktation oder ein Überangebot an Milch kann für dich und dein Baby zu Stillproblemen führen. Während du unter geschwollenen Brüsten leidest, aus denen Milch ausläuft und die sich unangenehm anfühlen, hat dein Baby möglicherweise Probleme, die Brustwarze richtig zu erfassen, verschluckt sich durch den schnellen Milchfluss und ist möglicherweise nicht in der Lage, eine Stillmahlzeit durchzuhalten.{6}
Lösungen
Möglicherweise hast du das Gefühl, dass dein Baby eine Seite bevorzugt oder dass eine Brust mehr Milch produziert als die andere, weshalb sie sich in Form oder Größe voneinander unterscheiden können. Das kommt sehr häufig vor und sollte beim Stillen keinerlei Probleme bereiten. Wenn es weder dich noch dein Baby stört, dann muss nichts dagegen unternommen werden. Wenn es dich jedoch verunsichert, kannst du einige Dinge ausprobieren, um Abhilfe zu schaffen.
Lösungen
Aufgrund der Beanspruchung bei häufigem Stillen können die Brust, die Brustwarze oder der Brustwarzenhof wund werden und schmerzen oder es kann zu einer Blutblase in diesem Bereich kommen.{7}
Lösungen
Wenn die Öffnung eines Milchkanals durch verdickte Milch verstopft ist oder eine dünne Schicht Haut darüber wächst, kann ein kleiner weißer oder gelber Punkt an der Brustwarzenspitze entstehen. Diese verstopften Milchkanäle – auch bekannt als Milchblasen oder Milchbläschen – können bei einigen Müttern zu Schmerzen an dieser Stelle führen, besonders beim Stillen oder Abpumpen. Andere wiederum haben keinerlei Beschwerden. Weiße Bläschen können sich über Tage oder Wochen halten, bis die Haut irgendwann aufbricht und die erhärtete Milch austritt.{8}
Lösungen
Es ist normal, dass deine Brustwarzen am Anfang der Stillzeit schmerzempfindlich oder sogar wund sind, doch diese Beschwerden verschwinden in der Regel nach ein paar Tagen. Wenn deine Hebamme , eine Stillberaterin oder eine andere Fachperson überprüft hat, dass dein Baby die Brustwarze richtig erfasst, und du dennoch weiterhin wunde Brustwarzen oder jedes Mal beim Stillen Schmerzen hast, benötigst du möglicherweise medizinische Hilfe, um das Problem zu lösen.{2,7}
Wenn du während des Stillens oder danach eines der folgenden Symptome und Anzeichen an einer oder beiden Brüsten bemerkst, könnte es auch sein, dass du an einer bakteriellen Infektion oder an Soor leidest:
Achte bei deinem Baby außerdem auf folgende Symptome und Anzeichen:
Lösungen{7}
Weiterlesen: Stillen: Was dich in der ersten Woche erwartet
1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.
2 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208.
3 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243.
4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121.
5 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686.
6 Trimeloni L, Spencer J. Diagnosis and management of breast milk oversupply. Journal Am Board Fam Med. 2016;29(1):139-142.
7 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeed Med. 2016;11(2):46-53.
8 Australian Breastfeeding Association [Internet] White spot nipple; March 2015 [Accessed 08.02.2018].
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