Vier voordelen van vroege mobilisatie binnen IC-afdelingen

Immobiliteit is een kritische risicofactor voor postoperatieve complicaties en het verlengt de duur van het ziekenhuisverblijf.² Complicaties als gevolg van langere perioden van immobiliteit kunnen nog jaren na het ontslag van de patiënt aanhouden³ – en dat betekent dat patiënten baat kunnen hebben bij een doelgerichte en vroege mobilisatie. Stabiele patiënten in de IC zijn in staat om mee te werken aan mobilisatie-inspanningen.¹

Wat is vroege patiëntmobilisatie? Waarom is vroege mobilisatie belangrijk?

Vroege mobilisatie betekent mobiliseren van de patiënt buiten het bed binnen de eerste uren van het verblijf op de intensive care.⁴ Vroege mobilisatie is belangrijk voor patiënten, met name in de IC, omdat het voor het personeel en de patiënt veel voordelen³ biedt:

• Kortere verblijfsduur in het ziekenhuis en op de IC
• Lagere mortaliteit tijdens ziekenhuisopname
• Betere resultaten t.a.v. de kwaliteit van leven⁵
• Functionele mobiliteit van de patiënt bij ontslag uit het ziekenhuis⁶

Verhinderende factoren voor vroege mobilisatie in de IC zijn onder andere problemen met traditionele thoraxdrains. Zelfs als een patiënt met een thoraxdrain kan worden gemobiliseerd, moet deze tijdens de mobilisatie van de afzuiging worden afgesloten en daarna weer worden aangesloten. Door het onjuist uitvoeren van taken, kan dit een infectierisico veroorzaken.⁷

De onderstaande infographic geeft een samenvatting van de negatieve gevolgen van bedrust in het ziekenhuis en de correlatie tussen vroege mobilisatie en de hersteltijd van de patiënt.

Vroege mobilisatie wordt gestimuleerd door gebruik te maken van een draagbare digitale thoraxdrain zoals Thopaz⁺ in plaats van een traditioneel systeem met waterslot:

• Volgens artsen is het digitale systeem gebruikersvriendelijk, verloopt de mobilisatie van de patiënt eenvoudiger en kan effectief worden besloten wanneer de thoraxdrain moeten worden verwijderd.⁷
• Verpleegkundigen vinden de digitale thoraxdrain eenvoudig in te stellen en het vermindert de druk van de dagelijkse zorg voor de patiënt.⁹
• Patiënten waarderen dat het systeem draagbaar en licht in gewicht is, zodat zij kunnen mobiliseren terwijl hun vacuümwerking veilig en flexibel doorgaat.⁷
• ERAS^®* onderschrijft vroege mobilisatie.

Het digitale drainagesysteem Thopaz⁺ ondersteunt vroege mobilisatie

Revalidatie en vroege mobilisatie worden als therapeutische strategieën beschouwd ter voorkoming van IC-verworven spierzwakte (intensive care unit acquired weakness - ICUAW). Dit verhoogt de waarschijnlijkheid langer te kunnen lopen op het moment van ontslag uit de instelling. De belangrijkste technieken voor patiëntmobilisatie zijn kinesitherapie, transfer- en bewegingstraining, evenals neuromusculaire elektrische stimulatie en fietsergometrie⁵.

In het kader van een klinische studie hebben patiënten en verpleegkundigen een vragenlijst ingevuld over postoperatieve thoraxdrain-specifieke PROs (=Patient-Reported Outcomes). Patiënten die werden behandeld met digitale thoraxdrainage gaven een hogere score op alle 20 gestelde vragen. Ook hun verpleegkundigen kenden hogere scores toe aan digitale thoraxdrainage (DCD - digital chest drainage) op 8 van de 10 gestelde vragen.⁹

*ERAS^®=Enhanced Recovery After Surgery, op wetenschappelijk bewijs gebaseerde richtlijnen voor sneller herstel na chirurgie.