Optimisation de la chirurgie thoracique mini-invasive avec Thopaz⁺ : Perspectives des protocoles ERAS japonais

Thopaz⁺ peut être utilisé de manière universelle, même pour les patients ayant subi une pneumonectomie

Utilisation des données numériques de drainage pour la prise de décision clinique

Dr Suzuki a ensuite évoqué les efforts déployés pour exploiter les données des systèmes de drainage numériques afin d’éclairer les décisions concernant le retrait précoce du drain thoracique pour un meilleur rétablissement après une résection pulmonaire.² Une étude publiée par son groupe en 2017 a montré que l’observation longitudinale du flux d’air et des schémas de pression pleurale permettait aux cliniciens de distinguer les patients sans fuite d’air, les fuites postopératoires de novo, les exacerbations de fuites, les résolutions de fuites et les fuites d’air sans tendance à l’amélioration. L’information sur la disparition d’une fuite d’air pourrait servir de signal que le patient est prêt pour le retrait du drain thoracique.

Suppression de la barrière du seuil de fluide

Il a également passé en revue les résultats d’une étude RCT multicentrique comparant les résultats obtenus lorsque les drains thoraciques étaient retirés le deuxième jour postopératoire sans tenir compte du volume de drainage, par rapport aux résultats obtenus lorsque les drains thoraciques restaient en place jusqu’à ce que le volume de drainage soit inférieur à 300 ml/jour.³ Les patients du groupe ayant subi le retrait au moment opportun ont connu moins d’événements indésirables liés à la respiration, avec une durée de séjour à l’hôpital similaire, une durée médiane d’utilisation du drain thoracique plus courte d’un jour et aucun signal élevé pour la sécurité ou la fonction pulmonaire.