Cómo Thopaz+ ha transformado la toma de decisiones para la gestión del drenaje torácico en Oxford, Reino Unido

Thopaz⁺ es un sistema digital portátil de supervisión y drenaje torácico desarrollado por Medela. Ofrece una supervisión objetiva continua de fugas de aire y salida de fluidos, que facilita la evaluación del progreso del paciente, así como la estandarización de la gestión del drenaje torácico en los diferentes servicios del hospital.

Entrevistas con profesionales sanitarios del Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust de Reino Unido han destacado cómo el sistema Thopaz⁺ ha transformado la gestión del drenaje torácico. Inicialmente se introdujo en el Servicio Cardiotorácico como Thopaz en 2012, y la experiencia positiva con este y con su sucesor, el dispositivo de drenaje digital Thopaz⁺, conllevó su difusión en los servicios de neumología, cuidados intensivos, traumatología, gastroenterología, pediatría y neurociencias, promovida por médicos y personal de enfermería.

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Desafíos de los drenajes con sello de agua

Los drenajes con sello de agua han sido el estándar para el drenaje torácico, pero conllevan desafíos significativos:

• Ambigüedad y variabilidad interpersonal: calcular fugas de aire mediante la interpretación visual de burbujas y salida de fluido es subjetivo y varía entre distintas personas.

• Imprecisión de las mediciones: la falta de datos precisos dificulta la supervisión del progreso con exactitud.

• Supervisión manual: el personal sanitario a menudo necesita marcar el recipiente para llevar un seguimiento de la salida de fluido, un proceso propenso a errores, especialmente si se cae el recipiente y se desplaza el fluido.

• Retraso en la toma de decisiones: la naturaleza subjetiva de los datos a menudo retrasa decisiones críticas como la extracción del drenaje torácico y el alta del paciente.

Mejora de la toma de decisiones y los resultados del paciente con Thopaz⁺

Supervisión objetiva y continua

Los médicos de Oxford han descrito como la supervisión objetiva y continua proporcionada por Thopaz⁺ elimina la ambigüedad y variabilidad interpersonal del cálculo de fugas asociado con la interpretación visual de burbujas y salida de fluidos con los drenajes con sello de agua.

Mejora de toma de decisiones

Los valores específicos mostrados en la pantalla digital de Thopaz⁺ facilitan la identificación de aire y salida de fluidos en un momento dado y los gráficos ilustran las tendencias temporales, lo que permite monitorizar el progreso. Un entrevistado proporcionó una situación esclarecedora en la que un aviso nocturno sobre una fuga precisa de 300 ml/minuto identificada por Thopaz⁺ ―en vez de un informe vago de que “el paciente tiene burbujas”― permite a un médico de guardia decidir si es necesario intervenir inmediatamente.

Facilidad de uso y confianza

La precisión de las mediciones y mayor facilidad de uso proporcionadas por Thopaz⁺infunden confianza en el personal sanitario que gestiona sus pacientes, y la capacidad de predecir con más precisión el proceso asistencial del paciente es sumamente valiosa. Los médicos entrevistados han hablado de los beneficios de leer valores objetivos más fácilmente en la pantalla digital, la ventaja de cambiar entre distintos ajustes, y la seguridad proporcionada por las alarmas auditivas y visuales, lo que significa, por ejemplo, que el personal no tiene que trazar marcas en los recipientes para monitorizar la salida o hacer estimaciones si los drenajes con sello de agua se caen y el fluido se desplaza.

Optimización de procesos

Thopaz⁺ también facilita la extracción más temprana del drenaje torácico y el plan de alta hospitalaria de una manera que no es posible con los drenajes con sello de agua. Un médico ha explicado que empiezan a hacer planes para dar el alta por la mañana si un paciente tiene una tendencia a la baja en la lectura de fuga de aire a pocos ml/min a las 2 horas tras la operación, en vez de esperar a la revisión matutina antes de planear el alta. Usar Thopaz⁺, por tanto, permite a los médicos tomar decisiones más temprano sobre la extracción del drenaje torácico y dar el alta antes: un beneficio evidente tanto para el paciente como para el sistema sanitario.

Experiencia en la vida real con Thopaz⁺

La experiencia en la vida real con Thopaz⁺ en Oxford University Hospitals demuestra cómo este sistema de drenaje digital mejora la toma de decisiones y la gestión clínica. La capacidad del sistema para proporcionar datos precisos y objetivos conlleva mejores resultados del paciente y mayor eficiencia al proporcionar atención sanitaria.

Una vez que se conoce el sistema, no se puede pasar sin él. El drenaje nos dice cómo se encuentra el paciente y, en mi opinión, hace que la toma de decisiones clínicas sea mucho más segura