Lactancia
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Para la mayoría de las madres, la lactancia es una habilidad que se aprende. Por lo tanto, puede que las madres necesiten consejos y asistencia para conocer las posiciones para dar el pecho y soltar al bebé. El agarre del bebé óptimo, o enganche, tiene como objetivo garantizar una transferencia de leche adecuada y, por lo tanto, lograr un vaciado del pecho suficiente para mantener la producción de leche, así como evitar dolor en los pezones. Un buen agarre es el que se produce cuando todo el pezón y una gran parte de la areola / tejido mamario se encuentran dentro de la boca del bebé.
Una de las posiciones tradicionales para dar el pecho es la siguiente: la madre se sienta erguida o descansa sobre un costado, con el bebé colocado mirando a su pecho. La nariz del bebé se coloca cerca del pezón, el cuello ligeramente extendido y los hombros alineados con la cadera. En esta postura, apuntando con la barbilla y con la boca muy abierta, el bebé podrá agarrarse al pecho.
Cuando el bebé está aprendiendo a agarrarse y a mamar, la madre puede sostenerse el pecho durante el proceso de enganche. Una de las técnicas habitualmente utilizadas para sostener el pecho es la de la mano en forma de «C» (con una mano, se colocan cuatro dedos debajo del pecho y el pulgar en la parte superior del mismo).
Al finalizar la toma, puede que el bebé se separe de forma espontánea. De lo contrario, la madre puede romper el vacío o la succión introduciendo suavemente un dedo por la comisura de la boca del bebé.
Existe otro método de enganche y colocación descrito como promotor de un reflejo primitivo de enganche neonatal. En este caso, la madre tiene que colocarse en una postura medio recostada y dejar que el bebé se enganche por sí mismo tras colocarlo sobre el abdomen de la madre. Se ha señalado que este método de enganche resulta más innato que una técnica aprendida tanto para la madre como para el bebé.
Si el bebé está bien enganchado, su barbilla debe tocar el pecho y debe tener la boca muy abierta y los labios hacia afuera. El bebé comenzará a mamar con una mezcla de ráfagas cortas y largas, intercalando periodos de pausa. Por otro lado, la madre no debe sentir dolor antes, durante o después de las tomas.
Si el agarre es incorrecto, puede que el bebé emita unos chasquidos, que tenga los labios curvados hacia adentro o que mueva la cabeza con frecuencia. También es posible que la madre sienta dolor en los pezones. Podrían surgir problemas a largo plazo derivados de un enganche incorrecto, como dolor y traumatismos en los pezones, una producción de leche limitada o un escaso aumento de peso del bebé.
Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding
Despite widespread skills-teaching, 37% of UK mothers initiating breastfeeding stop by six weeks suggesting a need to reappraise current support strategies. Rooting, sucking and swallowing ...
Colson SD, Meek JH, Hawdon JM (2008)
Early Hum Dev. 84(7):441-9Newborn behaviour to locate the breast when skin-to-skin: a possible method for enabling early self-regulation
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