Hvad er overgangsmælk?

De første par uger af dit barns liv ændrer sammensætningen af din brystmælk sig dramatisk. Få mere at vide om de fantastiske egenskaber ved din overgangsmælk

Ingen dage sammen med din nyfødte er ens – og det samme gælder din brystmælk. Når din brystmælk løber til, vokser dine bryster til en størrelse, du måske tidligere slet ikke kunne forestille dig, og de forandrer sig også indvendigt. I løbet af den første uge tilpasser de mælkeproducerende celler og den måde, de er forbundet på, sig til amning.¹ Fra det tidspunkt og frem til omkring afslutningen af den anden uge kaldes den mælk, de producerer, overgangsmælk.²

"Når moderkagen udstødes, begynder niveauet af graviditetshormonet progesteron i moderens krop at falde brat," forklarer professor Peter Hartmann fra University of Western Australia, som er en førende autoritet i brystmælkens sammensætning. "Efterhånden som progesteronniveauet falder, øges mælkesyntesen, og brystmælken udvikler sig til at have en mere 'normal' sammensætning, selvom det tager et par uger, før den bliver moden."

Stadier for brystmælk: En overgangsfase

Hvis colostrum er dit barns 'opstartsmad' og moden brystmælk er den langsigtede ernæring, så er overgangsmælken det, der binder de to sammen.

Du kan se dem som tre forskellige stadier i brystmælk, i stedet for tre separate typer. De grundlæggende bestanddele er de samme, så længe du ammer, men niveauerne af dem stiger og falder afhængigt af omstændighederne. Det er i den her overgangsperiode, de ændrer sig mest, faktisk hver eneste dag, præcis ligesom dit barns behov også ændrer sig hele tiden. 

Din brystmælk ændrer sig, fordi den er fuld af bioaktive komponenter, blandt andet celler, hormoner og nyttige bakterier. Det er ikke bare en ukompliceret overgang til, at din modne mælk "overtager". I stedet er forandringerne finjusteret, så de passer til det, dit barns udvikling kræver.^3,4

"En af de ting, der i høj grad påvirker sammensætningen af brystmælken, er den mængde, moderen producerer," fortæller professor Peter Hartmann. "Når hendes produktion er meget lav, har hendes mælk en anden sammensætning, end når produktionen bliver større."

Overgangsmælk: Mængden stiger

Efterhånden som barnet vokser, får det hurtigt brug for mere mad og en anden balance i næringsstofferne. Den mængde mælk, du producerer i denne periode, stiger også dramatisk: Du producerer måske imponerende 600 eller 700 ml i løbet af et døgn⁵ – virkelig meget sammenlignet med den lillebitte mængde colostrum, du først producerede.

"Sammensætningen af de forskellige arters mælk er specifik for at dække de behov, afkommet har"

Dine bryster er nu i en tilstand, hvor forsyningen opbygges – hvor de lærer, hvor meget brystmælk, dit barn har brug for. De bliver også mere modne, ligesom din mælk. Sammenlignet med colostrum er der højere niveauer af fedt i overgangsmælk, og der er også mere laktose, som er en naturlig sukkerart, der giver dit barn energi.²

"Laktoseniveauerne stiger brat, to eller tre dage efter du har født dit barn," forklarer professor Peter Hartmann. "Fedtindholdet vil også ændre sig, efterhånden som mælken begynder at indeholde flere af de mellemkædede fedtsyrer C10 og C12. Udover at de er en hurtigt metaboliseret energikilde, så mener man også, at de har virusbekæmpende effekter. Natrium- og kloridindholdet falder også til meget lave niveauer på dette tidspunkt, så mælken får et meget lavt saltindhold."

Protein: Balancen skal være helt rigtig

Proteinindholdet i din brystmælk ændrer sig også. Der er to proteinklasser i brystmælk: kasein og valle. Kasein bliver til fast stof (koagel), når den møder syren i dit barns mave, og det kan bidrage til, at hun føler sig mæt i længere tid. Den har også antimikrobielle egenskaber. Valle er rig på antistoffer og bliver ved med at være flydende, så den er nemmere at fordøje – hvilket er specielt vigtigt for nyfødte. Efterhånden som dit barns mave og tarm bliver mere modstandsdygtig i overgangsstadiet, ændres andelen af valle og kasein i din brystmælk fra omkring 90:10 i colostrum til 60:40 efter en måned (og 50:50, hvis du fortsætter med at amme i et år).⁶

Denne proteinbalance er den perfekte blanding for mennesker, for vores krop vokser relativt langsomt, mens vores hjerner bliver store og komplekse. Den leverer også alle de aminosyrer, dit barn har brug for til sin hjerne, sine øjne og andre organer, så de kan fungere på den rigtige måde.

Mængden af valleprotein i brystmælk er betydeligt højere end i andre pattedyrs mælk. Andelen af valle og kasein i komælk er modsat: 20:80 (det er derfor, komælk ikke er godt for børn, der er under ét år).⁷

"Mælk er specifik i forhold til formålet," forklarer professor Peter Hartmann. "Selvom der er bestemte komponenter i alle arters mælk – for eksempel proteiner og fedt – når man så begynder at se på, hvilke typer proteiner, der er, hvilke typer fedt, så kan man se, hvilket dyr, mælken kommer fra. "Sammensætningen af de forskellige arters mælk er specifik for at dække de behov, afkommet har."

Skiftende beskyttelsesniveauer for overgangsmælk

Selvom dit barn stadigvæk er lillebitte, begynder det allerede i løbet af de første par uger at udvikle sit eget immunsystem og har i mindre grad brug for direkte beskyttelse fra din side.

Som en afspejling af det, ændres koncentrationen af beskyttende enzymer og antistoffer i din mælk. Mængden af nogle, blandt andet laktoferrin (et beskyttende enzym) og sIgA (et antistof), falder, mens andre, for eksempel det bakteriedræbende enzym lysozym, stiger.⁸

"Proteinindholdet af brystmælken falder faktisk også omkring det her tidspunkt," påpeger professor Peter Hartmann. "De beskyttende proteiner syntetiseres i samme hastighed, men de fortyndes af de højere mængder mælk, der produceres."

Koncentrationerne af mineralerne zink, kobber og mangan – som alle sammen bidrager til at støtte dit barns immunsystem – falder også, efterhånden som hendes immunitet bliver bedre.⁹

Når brystmælk bliver fuldmoden

I overgangsperioden justeres sammensætningen af din brystmælk på bemærkelsesværdig vis. Ved udgangen af den første måned bliver din brystmælk fuldmoden. Det betyder, at den passer til dit barn, mens det vokser sig større. Sammensætningen ændrer sig ikke ret meget senere, uanset om du fortsætter med at amme i et par måneder, et år eller længere endnu ...